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得心绞痛的原因

2018-01-10 浏览次数: 文章来源:北京东苑中医院
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  前胸突然发性、压倒性的疼痛,这种情况大多数和心绞痛有关,那么除了情绪激动能够引起心绞痛的发作之外,还有什么原因能够引起心绞痛的原因?对于这些原因,我们有没有什么办法能够阻止心绞痛的发作呢?
 
  心绞痛的原因
 
  1.冠状动脉粥样硬化病变进展
 
  多数不稳定型心绞痛患者均有严重的阻塞性缺血性心脏病,其冠状动脉粥样硬化的发展,可引起进行性冠状动脉狭窄。
 
  2.血小板聚集
 
  冠状动脉狭窄和内膜损伤,会出现血小板聚集的现象,继而产生血管收缩物质血栓素A2。
 
  但其实正常内皮细胞产生的抗聚集物质如前列环素、组织纤维蛋白溶酶原激活物和内皮源弛缓因子等浓度则降低,引起冠状动脉收缩,管腔狭窄加重乃至闭塞以及动力性冠状动脉阻力增加。
 
  3.血栓形成
 
  血小板聚集,纤维蛋白原和纤维蛋白碎片的主要成分D-二聚物增加,形成冠状动脉腔内血栓,导致形成进行性冠状动脉狭窄。
 
  4.冠状动脉痉挛
 
  临床、冠状动脉造影和尸解研究均证实,冠状动脉痉挛是引起不稳定型心绞痛的重要机制。
 
 
  临床表现
 
  1.临床症状
 
  胸痛或胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间往往达30分钟,偶尔在睡眠中发作。卧床休息和含服硝酸酯类药物仅出现短暂或不完全性胸痛缓解。
 
  2.临床体征
 
  心尖部可闻及一过性第三心音和第四心音,左心衰竭时可见心尖部抬举性搏动,缺血发作时或缺血发作后即刻可闻及收缩期二尖瓣反流性杂音。
 
  当我们知道造成心绞痛的原因之后,我们会在日常生活中开始不经意的注意一些小细节,然后才能正确的预防心绞痛的发作,并且能够及时找到致病原因从根本上找到治疗方法。

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