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小儿抽搐的原因有哪些?

2018-02-09 浏览次数: 文章来源:北京东苑中医院
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  小儿抽搐是指全身或局部骨骼肌群非自主性的抽动或强烈收缩,常可引起关节的运动和强直。引起小儿抽搐的原因有很多,如低钙血症,脑部疾患等等,如果发现小儿抽搐现象,应立即到正规医院做检查,查明原因,对症治疗。下面北京东苑中医院专家为大家分析一下小儿抽搐的原因有哪些?
 
小儿抽搐的原因有哪些?
 
  小儿抽搐的原因:
 
  一、高热
 
  高热性抽搐所占比例最高。高热是诱发儿童抽搐的最常见原因,没有之一。
 
  热性痉挛的病理过程是这样的:由于婴幼儿脑神经容易不受控制地“放电”,远远没有成人脑神经般稳定。体温急遽升高引起脑细胞不正常放电,造成突然不省人事、四肢僵直抽动、口吐白沫、眼球上吊、嘴唇发青等现象。
 
  热性抽搐常常在发烧24小时内出现,大多数是全身性抽搐,发作时间较短,多在15分钟左右。热性痉挛好发于六个月至五岁大的孩童,在台湾六岁以下儿童,其发生率为3~4%。热性痉挛小朋友中约有20-40%家族中有热性痉挛病史的成员。
 
  热性痉挛病童于抽搐后,经短暂睡眠,多半有很好的活力,不像脑膜炎、脑炎或其他问题,持续昏睡。
 
  二、癫痫
 
  小儿癫痫通常表现为反复发作的抽搐,意识和感觉出现短暂障碍。主要因小儿神经系统发育不键全,大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所致。
 
  由于癫痫而发生的小儿惊厥出现时,绝大部分的孩子都会有不省人事、两眼紧闭或半睁,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到数分钟的情况。
 
  癫痫是一种有家族遗传史的疾病。小儿癫痫诱发原因各种各样,临床表现各异,首先要查明病因确定诊断。选择恰当的适宜的治疗,患儿遵照医生嘱咐按时、按量服药,绝大多数患儿病情得到控制或治愈。
 
  三、破伤风
 
  破伤风的病因为创伤后的特异性感染。而新生儿破伤风常常是由于脐带消毒不严引起。
 
  破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。
 
  上述发作可因轻微的刺激,如光、声、接触、饮水等而诱发。
 
  四、狂犬病
 
  狂犬病的潜伏期多数在3-6个月以内,但目前亦有报道提及个别潜伏期长达10年的狂犬病案例。潜伏期的长短与年龄(儿童较短)、伤口部位(头面部咬伤的发病较早)伤口深浅、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如扩创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等,均可能使疾病提前发生。
 
  典型的狂犬病症状分为侵袭期、兴奋期以及麻痹期。在侵袭期,大多数患者表现出类似感冒的症状:低热、食欲不振、恶心等等。随后,患者逐渐进入兴奋期,突出表现为恐水、畏风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。痉挛停止,患者逐渐安静,但出现迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累,表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等。
 
  五、缺钙
 
  不单只是小朋友,成人缺钙也会引起抽搐,缺钙引起的抽搐多为局部性,比如说大腿抽搐和脚部抽搐等。通常缺钙抽搐在补钙后症状即会缓解。所以小孩要补足钙(多吃含钙食物,必要时服葡萄糖酸钙、钙片等),同时要多晒太阳,服食鱼肝油等。
 
  六、低镁
 
  一般情况下儿童缺镁的情况和大街上遇到蜘蛛侠一样罕见。如果孩子长期腹泻,也可促使体内本来就不多的镁从大使中排出。早产儿和牛奶喂养或长期腹泻的患儿,相对来说就容易发生缺镁抽搐的情况。
 
  七、颅内出血
 
  颅内出血会压迫脑神经组织,诱发抽搐以及偏瘫等症状。一般情况下,少量颅内出血会建议采取止血药物和高压氧治疗,而大量颅内出血则需要进行手术清除。
 
  八、局部性的如腓肠肌(俗称小腿肚子)痉挛
 
  大量运动过后容易出现小腿抽搐。小腿抽搐常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起,往往在躺下或睡觉时出现。
 
  九、脑膜炎、脑炎等脑部感染。
 
  脑部感染除了会出现抽搐外,还常伴随高烧不退、头痛、颈部僵硬、呕吐、食欲下降、嗜睡等症状。而热性小儿肠痉挛,抽搐前多半无明显生病症状,有时抽搐发生后才发现小孩有发烧。
 
  孩子抽搐时如何应急处理?专家提醒家长,孩子如果在家出现抽搐症状,家长不要慌,一定要注意预防二次伤害,并保持孩子气道畅通。
 
  1、防止二次伤害:孩子发生抽搐时,应首先将孩子顺势躺倒,移开周围的硬物和尖锐物品,避免孩子伤到自己。可以使用不锈钢、塑料调羹(不主张用陶瓷调羹,以防孩子将调羹咬碎)用布包裹好让孩子咬在上下牙之间,预防孩子咬伤舌头。
 
  2、保持气道畅通:松开衣领,将头转向一侧,并清除口腔内的异物,保持气道畅通。
 
  3、别乱服药:病因不明时,家长不要自作主张让孩子服退烧药,以免耽误病情。如果是发烧引起的高热惊厥,要及时给孩子吃退烧药,并采取相应的物理降温措施,让孩子退烧,缓解惊厥症状。
 
  4、及时送医:在做好应急处理后应尽快就诊,最好选择就近的医院。
 
  小儿抽搐的原因有哪些?综上所述,小儿抽搐的原因主要有:脑膜炎、痉挛、颅内出血、低镁、缺钙、狂犬病、破伤风、癫痫、高热等9大原因。如果家长发现孩子有这几种情况发生,应首先保证孩子不受伤的情况下,及时送医做系统检修,尽快治疗。

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